Populära Inlägg Om Hälsa

none - 2018

ÄR din kroniska smärta allt i ditt huvud?

Vi respekterar din integritet.

Även efter att ha intervjuat mer än 7000 patienter, David D. Clarke, MD, klinisk assistent professor i gastroenterology emeritus vid Oregon Health and Science University i Portland, minns fortfarande historien om en 50-årig kvinna som var sjukhus 60 gånger över en period av 15 år för attacker av buksmärtor, illamående, och yrsel. Hon hade utvärderats av sin ordinarie läkare, mer än ett dussin specialister och en psykiater, men hade fortfarande ingen diagnos för sin kroniska smärta. Det olyckliga faktum är att den här patienten är långt ifrån unik. Enligt 2006 National Centers for Health Statistics rapporterar mer än 76 miljoner amerikaner att de upplever smärta - mer än antalet personer med diabetes, hjärtsjukdomar och cancer kombinerat.

Söka efter kronisk smärtlindring

Upptäck orsaken till kronisk smärta kan ofta vara en lång och frustrerande process för patient och läkare. Detta är speciellt sant eftersom smärta kan komma från en mängd olika sjukdomar, inklusive men inte begränsat till huvudvärk, ryggvärk, artritvärk, cancervärk och neurogen smärta, som är en skada på centrala nervsystemet eller perifera nerver .

Läkare har olika sätt att diagnostisera smärta, men det första steget ska få en detaljerad historia om hur och när smärtan började, hur den känns och om den gradvis har förvärrats. Ofta hänvisas personen med smärta till en specialist. Specialisten kan vara en neurolog, ortopedist eller anestesiolog, bland annat beroende på det misstänkta problemet.

Det finns också många tester till läkare, inklusive datorstödd tomografi (CAT scan), magnetisk resonansinterferometri (MRRI) och elektromyografi för att hjälpa till i en smärtdiagnos. Lösningar kan sträcka sig från mediciner till fysisk terapi, men för vissa personer kan en definitiv diagnos inte hittas, och de vanliga behandlingsalternativen ger inte smärtlindring.

"Patienter får ofta meddelandet att läkaren inte kan hitta något fel , så de måste bara leva med sitt tillstånd ", säger Dr Clarke, som också är bokens författare

De kan inte hitta någonting fel! . "Det är väldigt frustrerande för en patient med verklig smärta för att inte veta orsaken, och de kan till och med ifrågasätta sin egen sanitet." Övervinna hinder för en kronisk smärtdiagnos

Patienterna med kronisk smärta måste inte bara hantera sin egen frustration vid brist på smärtdiagnostik eller effektiv smärthantering, men många måste också möta problem med familj, vänner och medarbetare. Älskade kan känna sig oroliga av ångest och frustrerad att det inte finns någonting de kan säga eller göra för att hjälpa.

Arbetsförmågan kan också lida. I allmänhet tenderar arbetsplatsen inte att vara sympatisk eller stödjande, och många av Clarkes patienter har förlorat sina jobb, säger han.

Hitta en lösning för kronisk smärta

För en patient med kronisk smärta, rekommenderar Clarke att han ser en allmän läkare först. Om din primära läkare inte kan göra en smärtdiagnos, begära ett hänskjutande till en specialist, antingen i kronisk smärta eller i den del av kroppen eller organet som påverkas.

Clarke anser också att stress kan spela en viktig roll i mystiska kronisk smärta och utforskar denna avenue förutom de diagnostiska tester han utför. I allmänhet söker han efter fem typer av dolda påfrestningar:

Löpande stress i det dagliga livet, som människor som bryr sig om alla men själva

  • Långtidseffekter av barndomsstress, inklusive missbruk, föräldravåld, missbruk eller försummelse
  • Former av depression
  • Posttraumatisk stress
  • Ångestsjukdomar
  • "Det kan helt klart finnas otillräckliga orsaker till oförklarlig smärta", säger Clarke, men han citerar sin egen framgång för att hjälpa människor att hantera sin stress, och i sin tur förbättrar deras smärta som bevis för att stress spelar en viktig roll i smärta. "Samtidigt med att läka läkare och genomgår testning, bör patienten överväga stresskällorna. I vissa patienter är stress ansvarig för 100 procent av smärtan. I andra är det bara en mindre bidragande faktor. "

När det gäller patienten med mer än 60 sjukhusvistelser var hennes attacker i slutändan kopplad till stor stress i hennes liv från en känslomässigt missbrukande mamma, som börjar i barndomen och fortsätter över 40 år senare. "Genom att föra denna dolda stress ut i det öppna, kunde min patient klara sig framgångsrikt och hennes symptom slutade bara", säger Clarke. Senast uppdaterad: 2011-07-15

Kommentera