Populära Inlägg Om Hälsa

none - 2018

Behandling av depressionsrelaterad huvudvärk och smärta

Behandling av depressionsrelaterad huvudvärk och smärta

  • Av Elizabeth Shimer Bowers
  • Recenserad av Farrokh Sohrabi, MD

Depression och smärta kan ofta existera. Lär dig varför de är länkade och ta reda på depressionsbehandlingar som också kan lindra huvudvärk och annan kronisk smärta.

Så många som är med depression vet att sinnet och kroppen är invecklade. När du är deprimerad kan smärta bli värre för dig än vad det kan för någon som inte har depression. "När människor har både depression och smärta är det svårt att berätta vad som kom först", säger Ian Cook, MD , en professor i hemvist i institutionen för psykiatri och bioadfærdsvetenskap vid David Geffen School of Medicine vid University of California, Los Angeles (UCLA) och forskare vid UCLA Neuropsychiatric Institute.

Vilka forskare gör det? vet är att depression och smärta är tydligt kopplade. "Smärta och humör är faktiskt reglerad av samma del av hjärnan", säger Joseph Hullett, MD, senior sjukdirektör för klinisk strategi vid OptumHealth Behavioral Solutions i Golden Valley, Minn. Hullett säger att förlusten av vissa neurotransmittorer i hjärnan kan orsaka depressionssymptom och smärta känner sig ännu mer obekväma.

Depression verkar vara särskilt nära kopplad till vissa typer av kronisk smärta i kroppen, inklusive migränhuvudvärk, svåra icke-migrän huvudvärk och smärta i ryggmärgen. Depression och huvudvärk

Depression är kopplad till både migrän huvudvärk och icke-migrän huvudvärk, även om det starkaste sambandet ligger mellan depression och migrän.

"Människor med migrän är två till tre gånger så troliga att de har depression som allmän befolkning, säger Richard B. Lipton, MD, professor och vice ordförande i neurologi och professor i epidemiologi och folkhälsa vid Albert Einstein College of Medicine och direktör för Montefiore Headache Center i New York City. Personer som har kroniska migrän - de som upplever migrän 15 eller flera dagar i månaden - är ungefär dubbelt så sannolikt att de har depression som personer med episodisk migrän, vilket innebär att de som upplever migrän mindre än 15 dagar i månaden.

Forskningen om migrän och depression visar att förhållandet går på båda hållen: Människor med depression är mer benägna att få migrän och människor med migrän är mer benägna att bli deprimerade. Faktum är att 40 procent av migränerna också har depression. "Migrän och depression har gemensamma underlag i hjärnan, som kan utvecklas på grund av miljöfaktorer, genetiska orsaker eller en kombination av båda", säger Dr. Lipton. "Migränvärk och depression är också kopplade eftersom båda förhållandena svarar på några av de samma medicinering. "

Men länken mellan depression och smärta vid icke-migrän huvudvärk är inte en tvåvägsgata." Allvarlig icke-migrän huvudvärk ökar tyvärr din risk för depression, men depression ökar inte din risk för icke-migrän huvudvärk ", säger Lipton. En studie som publicerades i tidskriften

Huvudvärk

visade att personer med en form av icke-migrän huvudvärk kallad clusterhuvudvärk är mer benägna att få depression än människor som inte har Klusterhuvudvärk. Depression och smärtbehandling: Överlappning Medicin Det finns ett antal läkemedel som kan hjälpa till att lindra både depression och smärta. "Oavsett om du är deprimerad eller inte, verkar antidepressiva mediciner ha någon förmåga t o sänka smärtsignaler, så de är vanligtvis del av en behandlingsplan för ryggvärk, migrän och andra former av kronisk smärta, säger Dr. Hullett.

Antidepressiva medel arbetar för både depression och smärta eftersom de verkar i samma delar av hjärnan där humör och smärta tenderar att överlappa varandra. För både migrän och icke-migrän huvudvärk i kombination med depression kan en äldre klass av antidepressiva medel som kallas tricykliska antidepressiva medel fungera bra. "Intressant är att hos personer som har både migränsmärta och depression, är en liten dos av" migrän mot migrän "vanligtvis också tillräcklig för depression, säger doktor Cook. "Det kan bero på att när smärtan blir bättre blir depressionen ofta också bättre." Men andra typer av smärta kräver olika lösningar. "Om du har artrit, muskelbelastning eller smärta från en ny operation, använder du en medicin som fungerar på smärt- eller skadans plats, är viktigt, säger Cook. Lyckligtvis påverkar vissa läkemedel som påverkar smärta i kroppen också stämningsområden i hjärnan och fungerar därmed som depression. "Opiatmedicin som kodin kan göra det här, till exempel", säger han.

Andra alternativ för behandling av depression och smärta

"Behandlingar utan läkemedel kan vara mycket effektiva för att göra både depression och smärta mindre allvarlig och oförmåga, Säger Hullett. Dessa behandlingsalternativ inkluderar:

Kognitiv beteendeterapi (CBT).

Detta är en av de mest studerade behandlingarna för depression och smärta. "CBT är speciellt utformad för att hantera känslor, känslor och förväntningar som uppstår i sinnet på grund av smärta, säger Hullett.

Psykoterapi.

  • Experter säger att du är mer benägna att känna smärta som svar på negativ känslor. För människor som ser världen genom fysiska känslor snarare än känslomässiga, säger Hullett att psykoterapi eller talkterapi kan hjälpa till med både depression och smärta. Avkopplingsbehandling.
  • "Genom att aktivera det som kallas" avkoppling svar "avslappningsbehandling kan vara till stor nytta vid behandling av både depression och smärta eftersom det ändrar steroidhormonsvaret på ett sätt som gör det möjligt för kroppen att reparera sig själv," säger Cook. "Dessutom påverkar det hur du upplever smärta på ett positivt sätt." En form av avslappningsbehandling som kan vara särskilt användbar för behandling av depression och smärta är progressiv muskelavslappning. "Kronisk smärta involverar ofta muskelspasmer eller muskelspänning", säger Hullett, "så det är bra om du kan lära dig att slappna av de här musklerna."
  • Kompletterande terapi. Om du är öppen över komplementära terapier, Hullett säger att akupunktur, akupressur, yoga, massage och hypnoterapi alla kan hjälpa till med behandling av depression och smärta.

    Supportgrupper.

  • "Människor som har depression och smärta bör känna igen att de inte är ensamma", säger Cook. "Förutom den professionella hjälp du kan få från din primärvårdspersonal, psykiater eller smärtspecialist kan du också hitta fördelar i supportgrupper." För att hitta en stödgrupp i ditt område, se American Chronic Pain Förening. För online support, kolla in gruppen Everyday Health Managing Pain. Senast uppdaterad: 2012-08-13

Kommentera