Populära Inlägg Om Hälsa

none - 2018

Drug Trio Shows Major Promise Against Myeloma

Vi respekterar din integritet. Endast cirka 48 procent av amerikanerna med Multiple myelom lever fortfarande fem år efter diagnos. Allemy

Att lägga till ett nyare läkemedel till en standardbehandling för avancerade fall av multipelt myelom kan öka patienternas chans att svara och till och med återhämta sig, en ny klinisk studie finner.

Av patienter som fick läkemedlet, kallat daratumumab, hade 43 procent ett komplett svar - vilket innebar att inga tecken kvar på cancer kvar. Det var jämfört med 19 procent av patienterna som fick en vanlig drog duo ensam.

Och i 13,5 månader sänkte daratumumab-kombinationen patienternas risk att dö eller ser sin cancerframgång med 63 procent, fann studien. resultaten "aldrig tidigare skådad" för patienter som dessa. Alla hade återkommande eller eldfasta myelom - vilket innebär att cancer har kommit tillbaka eller misslyckats med att svara på den tidigare behandlingen. "Det är mycket troligt att (denna behandling) kommer att antas snabbt genom att utöva läkare", säger ledande forskare Dr Meletios Dimopoulos, en professor vid National and Kapodistrian University of Athens, i Grekland.

Dr. Vincent Rajkumar, en cancerspecialist vid Mayo Clinic i Rochester, Minn., Sa att han är en av dem.

Tre-drug combo kommer att bli hans "förstahandsval" för myelompatienter som drabbas av en första gången, Rajkumar sade.

Han skrev en redaktionell publicerad med resultaten i 6 oktober utgåva av

New England Journal of Medicine

. Multipel myelom är en cancer som börjar i vissa vita blodkroppar. I USA står det för mindre än 2 procent av cancer. Men för dem som utvecklar det är det ofta dödligt: ​​Endast cirka 48 procent av amerikanerna med sjukdomen lever fortfarande fem år efter diagnosen, enligt US National Cancer Institute. Även när myelompatienter initialt svarar på behandlingen, Cancer kommer vanligen tillbaka.

Så det är viktigt att ha en rad behandlingsalternativ när det händer, förklarade Rajkumar. "Vi behöver nya läkarklasser som fungerar annorlunda från varandra", säger han.

Lyckligtvis har ett antal nya droger kommit på marknaden under de senaste åren, sa Dimopoulos.

RELATERADE: 10 Viktiga fakta Om Leukemi

Daratumumab, såld som Darzalex, är en av dem. Det godkändes i Förenta staterna förra året, efter det att försöken visat att läkemedlet, som ges ensamt, kan krympa tumörer hos patienter med återfallet eller refraktärt myelom. Den nya testen testade effekterna av att lägga daratumumab till två standarddroger: lenalidomid ( Revlimid) och dexametason. Forskarna rekryterade 569 myelompatienter och slumpmässigt tilldelade dem att ta emot antingen lenalidomid och dexametason ensam eller tre-läkemedelsregimen.

Under nästan 14 månader var 41 procent av patienterna i standard- Behandlingsgruppen dödade eller såg deras cancerframsteg. Det jämfördes med endast 18,5 procent av patienterna som fick alla tre drogerna.

Daratumumab mer än fördubblades också för fullständig respons: 43 procent, jämfört med 19 procent.

Läkemedlet, som ges genom infusion, låses på ett specifikt protein på myelomceller som kallas CD38. Det är tänkt att arbeta genom att både döda cancercellerna direkt och hjälpa immunsystemet att attackera dem.

Men det finns också biverkningar. Enligt amerikanska livsmedels- och drogadministrationen är de vanligaste infusionsrelaterade reaktionerna, trötthet, illamående, ryggsmärta och feber. Läkemedlet kan också sänka patienternas blodkroppar - vilket kan göra dem utsatta för infektioner , anemi eller överdriven blödning och blåmärken.

Då finns det rigor och kostnaden för behandling. Daratumumab kräver varje vecka infusioner att starta, sedan avtar till en månad. I denna studie, liksom i andra myelomstudier, fortsatte hela regimen i obestämd tid tills patienterna steg eller slutade på grund av biverkningar.

När det gäller priset, kostar Darzalex ensam sig nära $ 5,900 per dos.

Från en "livskvalitet och ekonomisk synpunkt" sa Rajkumar, det är inte idealiskt. "

" Vi behöver verkligen försök som frågar, kan vi behandla patienter i ett år, sluta sedan för en tid? " sade han. En annan fråga, enligt Rajkumar, är hur bra de aktuella resultaten kommer att översättas till amerikanska patienter: Försöken registrerade patienter från 18 länder, varav de flesta aldrig fått lenalidomid tidigare.

I USA, Rajkumar sa att de flesta patienter med återfallande myelom redan hade fått lenalidomid. Han tillade dock att de återkommande patienterna inte nödvändigtvis skulle vara resistenta mot en behandling som innehåller lenalidomid.

Trots frågorna kallade Rajkumar försöksresultaten de "mest lovande" i åren.

"Jag tvivlar inte på det här regimen) kommer avsevärt att förlänga progressionsfri överlevnad för myelompatienter, säger han.

Janssen Biotech, som marknadsför Darzalex, finansierade studien. Dimopoulos och några av medforskarna har tjänstgjort på bolagets rådgivande kommitté. Senast uppdaterad: 10/6/2016

Copyright @ 2017 HealthDay. Alla rättigheter förbehållna.

Kommentera